央視曝光：醫保救命錢正被藥店 “黑走”
3月27日，據央視財經報道，經多位網友舉報，一些商業機構打起了黑心算盤，變著法兒賺老百姓的保命錢。公然在定點醫保藥店刷卡銷售床單被罩、衛生紙等日用百貨。
對此，央視財經記者一連走訪了海南三亞市13家定點藥店，無一幸免，全都將生活用品擺在藥店進行促銷、銷售，且都是刷醫保卡消費。
經過對比發現，超市售價為35.8元的男士洗面奶，藥店售價為43.9元，高出了23%。同一品牌同一重量的薏米在超市的售價為20.3元，而藥店的售價為23.9元，高出了18%。容量為1.8升的金龍魚調和油在超市的售價為24.9元，藥店的售價為27元，高出了8%。
明知藥店賣出的價格都高于超市的售價，消費者為何還會充當冤大頭？有消費者表示，我是拿醫保卡買，醫保卡的錢，不花就作廢了。
更讓人吃驚的是，在發票的開具上，藥店還“貍貓換太子”，銷售的是日用百貨，開的卻是藥品發票。且還給外地醫保消費者提供“便利”，將寫有“本店可刷黑龍江省醫保卡、哈爾濱市醫保卡”的字樣貼在藥店的玻璃窗上，招攬生意。
▍玩火，藥店真不怕出事？
對此，央視財經記者還咨詢了藥監、人社、醫保局等相關部門。
海南三亞藥監相關人員表示，生活用品也不用許可，你直接賣，只要你有百分之六十的區域賣藥品，百分之四十可以賣其它非藥品，保健食品、賣雜貨都可以，我們只管藥品那一方面藥價什么的，但是你們開生活用品發票的話，我們這里管不著，那這發票你得問國稅那邊。
海南三亞人社表示，它不經過我們，因為它不涉及到要我們出錢，這個錢跟咱這沒關系。異地結算的這個錢不是三亞社保的，所以也就與他們無關。藥店專門吸引黑龍江哈爾濱地區定居在海南的消費者使用醫保資金消費，并開假單據和發票，黑龍江省社會醫療保險局該怎么辦呢？
哈爾濱醫保局則表示，我們在跟零售藥店簽協議的時候，也會要求他們嚴格遵守我們的規定，不允許銷售醫保名錄之外的東西，違規就很嚴重了，那我們抓住了，這就是涉嫌濫用醫保基金。對于異地結算也挺頭疼，不太好管理，因為三亞畢竟在海南省，它有些政策跟黑龍江還不統一，所以說在管理上確實有一些弊病。
對于哈爾濱醫保局的回復，海南三亞人社則表示，有義務監管，但無財力和相關文件規定，無法執行。
公然違法，監管或全面爆發
▍45家醫保藥店被叫停
3月27日，據無錫日報報道，江蘇無錫人社對藥店騙取醫保基金懲處措施再“加碼”，一旦被查出，將頂格處罰。
甚至試行“連坐制”，只要連鎖藥店公司或者同一法人下的一家藥店發現違規現象，其所有的定點藥店將全部暫停營業進行整改。對未整改到位的，還要依法依規、從重從嚴處罰；對拒不整改的，直接取消其定點資格。
截止目前，無錫市已有45家醫保藥店被叫停營業進行整改，其中4家還被暫停醫保刷卡結算1個月。
此外，該市社保中心相關人士明確指出，醫保店這些違規行為都要嚴查，包括無處方售藥，買藥送雞蛋、送牙膏，營業期間藥師不在崗，保健品經營區未完全物理隔斷，貨柜上有化妝品、食品等。
▍藥店非藥品被禁售
正因藥店騙保行為屢禁不止，導致不少地方新修訂的“定點零售藥店協議管理辦法”規定對銷售非藥品的藥店不予受理定點申請。
年初，山東青島印發的“定點零售藥店協議管理辦法”就明確指出“銷售食物、化妝品、日用品等范圍外商品的”藥店不予受理。
此外，近日吉林長春還印發相關通知，要求定點零售藥店要嚴格按照《藥品經營許可證》規定范圍經營，不得擺放及銷售日用百貨、健身器材、家用電器、工藝美術品、化妝品、糧油、食品飲料及土特產品，不得劃卡銷售除藥品、消殺類產品及醫療器械以外的其他商品。
對已擺放上述商品的定點零售藥店，應按本通知要求，立即將商品下架處理。
可見，如果藥店盜刷醫保的違法行為仍不停止，那只會加速各部門對其的管制。最終結果只會是，非藥品藥店禁售。
▍騙保人判刑
3月19日，浙江新聞消息稱，寧波市江北區人民檢察院就倒賣醫保藥品騙取醫保統籌基金詐騙案“以案說法”，警醒市民不要騙保。
2016年10月，寧波市社會保險管理局通過智慧醫保大數據分析，發現參保人員勵某某配藥頻率高、數量大，配取的藥品以治療肝炎、糖尿病為主，與其本人及兄妹的病史明顯不符，而這些卻是街頭藥販子熱衷收購的藥品類型。
經過對比分析后，社保局認為勵某某的行為涉嫌騙取國家醫保基金，遂報案。寧波市公安局江北分局接報案后，立即予以立案。經調查摸底、偵查，查清了販藥人員的地下產業鏈，并實施收網行動，在寧波市江北、海曙、鄞州三區，先后抓獲涉案人員阮某、詹某、金某等66名。
最終，61人被江北法院提起公訴。阮某因犯詐騙罪被江北法院判處有期徒刑五年，并處罰金人民幣二萬五千元的刑罰，其余60名被告人均被判處五年以下有期徒刑或者拘役的刑罰。（來源：醫藥網）
