據(jù)《北京日報》報道，在一近日的場學術(shù)論壇上，北京市衛(wèi)計委康復護理處處長郗淑艷透露，預計到2020年，“北京市要建立綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科，建立二、三級康復醫(yī)院?！睂脮r，北京市康復醫(yī)療服務體制、機制、模式和政策法規(guī)體系基本完善，康復醫(yī)療服務網(wǎng)絡(luò)基本形成。
據(jù)介紹，自去年起，北京市衛(wèi)生計生委分期分批推動部分公立醫(yī)療機構(gòu)向康復醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型，其中二級和一級醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先參與改革。首批確定西城區(qū)展覽路醫(yī)院、朝陽區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務中心等6家醫(yī)療機構(gòu)，今年又確定西城區(qū)廣外醫(yī)院、海淀區(qū)羊坊店醫(yī)院等6家醫(yī)療機構(gòu)開展轉(zhuǎn)型工作。
據(jù)報道，未來全市所有三級醫(yī)院都將開設(shè)康復醫(yī)學科。目前北京市衛(wèi)計委正在對三級醫(yī)院進行摸底調(diào)查，制定三級醫(yī)院康復醫(yī)學科的評估標準，以此來督促三級醫(yī)院盡快完善康復醫(yī)學科。
分級診療的重要環(huán)節(jié)
那么，為啥要讓三級醫(yī)院全部設(shè)立康復科，部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院呢？
據(jù)了解，國內(nèi)外經(jīng)驗都證明，康復機構(gòu)是分流大醫(yī)院患者的重要渠道之一?？祻歪t(yī)療機構(gòu)的存在也為部分康復患者提供了一個分流的渠道，可以有效緩解大醫(yī)院的“戰(zhàn)時狀態(tài)”。
當前，我國醫(yī)療資源還存在供需矛盾突出，患者無序就診，三級醫(yī)院人滿為患，一二級醫(yī)院資源閑置，基層機構(gòu)門可羅雀。這就需要落實分級診療政策。而據(jù)專家屆時，建立分級診療體系，開展康復醫(yī)療，不僅能夠有效緩解醫(yī)療結(jié)構(gòu)性問題，而且能夠大幅縮減患者開支，在一定程度上緩解看病難、看病貴。
康復醫(yī)療市場廣闊
近年來，我國老齡化進程日益加速。據(jù)統(tǒng)計，我國老齡人口已突破2億大關(guān)。不僅如此，我國還有8300萬殘疾人和3億多慢性病患者的巨大康復需求，這對轉(zhuǎn)變康復醫(yī)療服務方式、提高康復服務能力提出了更高要求。
據(jù)不完全統(tǒng)計，2012年我國醫(yī)院康復醫(yī)學科門急診人次達2141.7萬次，較2011年增加了454.8萬次，同比增幅達26.96%。截止2014年底我國醫(yī)院康復醫(yī)學科門急診人次達3109.3萬次，2015年我國醫(yī)院康復醫(yī)學科門急診人次超過4000萬次。分析人士認為，這些都意味著康復醫(yī)療產(chǎn)業(yè)面臨巨大的市場需求。
有需求就有市場，在康復醫(yī)療巨大社會需求的驅(qū)動下，近年來，民營醫(yī)療機構(gòu)也開始逐步介入。早在2007年，上海陽光康復中心就在松江新城開工建設(shè)。2013年初，北京和睦家康復醫(yī)院開業(yè)，還吸引了心臟康復倡導者胡大一教授的加盟。在公立醫(yī)院方面，去年14家北京市屬醫(yī)院聯(lián)合啟動了康復體系試點，這就意味著公立醫(yī)院的患者可以轉(zhuǎn)診到專業(yè)的康復醫(yī)療機構(gòu)。
人才緊缺是個難題
據(jù)《醫(yī)學界》觀察，目前我國的康復醫(yī)療依然存在著不少問題，康復醫(yī)生的缺乏、醫(yī)生和患者的認知以及康復醫(yī)療產(chǎn)生的高額費用都是制約康復醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。而這其中，最大的瓶頸是人才。
“康復醫(yī)生缺人的最主要原因就是待遇低。”我們知道，康復科醫(yī)生和治療師主要靠"手藝"吃飯，其收入遠遠不及其他科室。曾在上海某三甲醫(yī)院擔任康復科醫(yī)生的顧先生向《醫(yī)學界》坦言："不受領(lǐng)導重視、科室規(guī)模較小、收入較低……這些都是我離開的原因。"
據(jù)統(tǒng)計，目前我國每10萬人口僅有1.1位康復治療師，世界平均水平的這個數(shù)據(jù)是30-70位。這其中固然有人才供需的矛盾，也包括我國目前的康復醫(yī)學教育招生規(guī)模小，以及臨床和科研能力薄弱的問題。
參考文章：
《北京日報》：三級醫(yī)院將全部設(shè)康復科預計2020年建成三級康復醫(yī)療服務網(wǎng)
《南方日報》：推動康復醫(yī)療服務體系發(fā)展箭在弦上（來源：醫(yī)藥網(wǎng)）
