昨日,記者從省人社廳獲悉,為深化醫保支付改革,完善遠程醫療醫保支付標準,今年底我省各市州實施按病種付費的病種數不少于100個。
結核病等病種納入按病種付費
據介紹,我省在繼續完善醫保基金總額控制管理的基礎上,將推進以按病種付費為主,按人頭、床日等多種付費方式相結合的復合支付方式。重點推行按病種付費,2017年底各市州實施按病種付費的病種數不少于100個,病種付費標準包含醫保統籌基金和參保人員向醫療機構支付的費用,原則上采用定額付費模式,付費標準由各市、州合理確定。將結核病和耐多藥肺結核病等病種納入按病種付費范圍。
日間手術視同住院醫療
將日間手術視同住院醫療納入醫保按病種定額付費范圍,醫保基金按照住院報銷政策支付。日間手術納入總額預算管理,付費標準原則上低于按照住院治療的費用額度。日間手術病種由省衛生計生委另行制定。
遠程醫療項目納入醫保支付
參保人員住院治療,以及享受門診特殊慢性病待遇的人員在門診治療特殊慢性病時,使用的遠程醫療項目納入醫保支付范圍,按照參保地正高、副高、主治醫師職稱相應的門診診察費報銷額度支付。參保人員住院期間同一種遠程醫療費用至多報銷1次;享受醫保門診特殊慢性病待遇的參保人員,年度內同一種遠程醫療費用報銷不超過2次。(來源:醫藥網)