處方藥到底能不能外流？外流幾成？院外渠道如何接盤……？這幾個(gè)問題都是醫(yī)藥渠道商不斷思考的問題。
在12月11日晚上，一場關(guān)于醫(yī)藥渠道變革，處方藥外流與零售發(fā)展的討論展開。在這場沙龍上，來自藥企、醫(yī)藥零售、咨詢方面的負(fù)責(zé)人就此話題展開討論。群儒激辯。這是第十一屆中國成長型醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展論壇暨2016第五屆藥店（國際）博覽會(huì)上的一幕。
中國 40多萬家藥店，藥品零售所占的藥品銷售份額是非常低，中康咨詢的統(tǒng)計(jì)只有16%，還不到20%，而國外的是80%在藥店，20%在醫(yī)院。然而， 在參與討論的多位業(yè)界人士看來，醫(yī)藥分家、處方藥外流是趨勢(shì)，只是等待時(shí)間與最終能分出多少的問題。
“我感覺這塊蛋糕是要來，但也不會(huì)很大，也不會(huì)一下子就出來，還是有一個(gè)時(shí)間，那么這個(gè)時(shí)間快與慢，與我們現(xiàn)在的一個(gè)國家醫(yī)改制度的推進(jìn)的力度和速度有關(guān)系。”馬守軍說，他是中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)副會(huì)長、非藥委員會(huì)會(huì)長、青島醫(yī)保城藥品連鎖有限公司董事長。他了解到，不管是工業(yè)和商業(yè)，都看到將有很大一塊醫(yī)院的處方藥分離到社會(huì)藥房。他認(rèn)為這里的問題是，什么樣的企業(yè)能分享到這個(gè)蛋糕？這個(gè)可能有的多，有的少，多多少少大家都能分到，但是可能分的多了和分的少了，這個(gè)差距很大。
康哲藥業(yè)在終端2016年的銷售大概在50億左右的規(guī)模，其處方藥品種在零售的銷售的規(guī)模已經(jīng)過了10個(gè)億。康哲藥業(yè)控股有限公司COO、深圳市康哲藥業(yè)有限公司董事長陳洪兵認(rèn)同處方藥流入連鎖藥店的趨勢(shì)。但在他看來，還有些制肘之處待突破，首先要思考如何解決處方藥的合法和合規(guī)的問題。其次醫(yī)藥分家從理論上是成立的，但是它是一個(gè)利益的重新分配的問題。在利益重新分配的過程不會(huì)一蹴而就。陳洪兵認(rèn)為，除了醫(yī)院方面的阻礙，國家還要考慮零售端是否能達(dá)到滿足患者服務(wù)質(zhì)量要求的水平。
陳洪兵稱，現(xiàn)在的處方外流，無非是幾種情況，一種是患者習(xí)慣了用某個(gè)藥，然手是去藥店買這個(gè)藥。他猜測(cè)，近期藥店處方藥銷售比例增加或與醫(yī)院招標(biāo)中藥企丟標(biāo)，移動(dòng)藥店有關(guān)。“醫(yī)院”控方”的問題只是支付的場地發(fā)生了變化。”
作為藥企人士，陳洪兵對(duì)零售端說，“零售藥店在整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈當(dāng)中的一個(gè)定位的問題，就是你的定位到底是什么，只是我是作為銷售的平臺(tái)，還是有其他附帶的服務(wù)，事實(shí)上來說，競爭，如果你是面對(duì)的醫(yī)療，那它必然你處在一個(gè)不利的位置。”
陳洪兵認(rèn)為，如果目前做不到醫(yī)藥徹底分開，馬上就產(chǎn)生了一個(gè)問題，競爭。“也就是說你的競爭對(duì)象變成了醫(yī)院的藥店、藥房，甚至是包括了社區(qū)的藥房，那只要是產(chǎn)生了競爭，我們就應(yīng)該去比較優(yōu)勢(shì)，也就是說我藥店有什么優(yōu)勢(shì)，我憑什么去把他的東西搶過來。”他認(rèn)為，在整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈中，供應(yīng)商、醫(yī)生、藥店、患者形成不了閉環(huán)，零售端跟醫(yī)院競爭，永遠(yuǎn)處在一個(gè)劣勢(shì)，因?yàn)獒t(yī)療資源是在醫(yī)院。
中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)副會(huì)長、湖南藥店聯(lián)盟理事長、湖南懷化懷仁大藥房連鎖有限公司董事長林承雄稱，作為零售端，感受到近年來，特別是近一段時(shí)間內(nèi)，處方藥在藥店的銷售比例上升。但是他認(rèn)為這是一個(gè)漫長的過程，現(xiàn)在醫(yī)院這塊，雖然實(shí)行的是零差價(jià)，實(shí)際上它下面的一些真正的利益還沒有完全切過。第二個(gè)社區(qū)門診是藥店的競爭對(duì)手，下一步處方藥的銷售，藥店跟社區(qū)門診是直接競爭關(guān)系。
那么如何應(yīng)對(duì)這個(gè)發(fā)展趨勢(shì)？ 林承雄認(rèn)為，第一，藥店還是要做好專業(yè)服務(wù)，提升專業(yè)服務(wù)能力。第二，主動(dòng)對(duì)接資源；第三，作為藥店，要做好開店布局。
于志剛是中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)副會(huì)長、山東藥店聯(lián)盟理事長、山東燕喜堂醫(yī)藥連鎖有限公司董事長。他直接向參與討論的嘉賓發(fā)問：在座的各位都知道自己連鎖處方藥的銷售占比是多少嗎？準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)？處方藥的銷售占比也和各地的政策有關(guān)系，有的政策對(duì)處方藥管控的比較嚴(yán)，賣處方藥需要憑處方銷售，有的地方管控的比較松，不管怎么嚴(yán)和松，門店處方藥現(xiàn)在遇到這個(gè)大形勢(shì)下，我們大家一起問自己，你做好準(zhǔn)備了嗎？發(fā)問之后，他給了自己的見解，除了認(rèn)同林承雄的看法，他還補(bǔ)充道，希望廠家和連鎖終端多加強(qiáng)慢性病的服務(wù)。
楊貴元，甘肅至仁同濟(jì)大藥房連鎖有限公司董事長，他認(rèn)為在這個(gè)大趨勢(shì)變革中，藥店要改變思維，從僅僅賣藥的思維固勢(shì)中走出來，同時(shí)打好人才基礎(chǔ)。
在北京德興隆醫(yī)藥管理咨詢公司首席顧問高普才看來，不知道往哪走的時(shí)候，不妨哪里賺錢就往哪里走。（來源：醫(yī)藥網(wǎng)）
